기흉이란?
폐에 구멍이 생겨 흉막강 내 공기가 차는 질환
폐를 둘러싸고 있는 얇은 막에 구멍이 생겨 흉강 내에 공기가 차고 폐가 찌그러지며 폐활량이 감소하는 질환입니다. 크게 특별한 원인이 없거나 기존 폐 질환 있는 사람에게 발생하는 ‘자연 기흉’과 외부 충격으로 발생하는 ‘외상성 기흉’으로 나뉩니다. 기흉은 40% 이상 재발이 발생하는 재발율이 높은 질환으로 과거력이 있다면 지속적인 관찰이 필요합니다.
발생원인과 증상
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- 자연기흉 : 폐 표면에 폐기포가 터지면서 생긴 구멍으로 들어마신 공기가 흉막강에 새어나 발생합니다.
- 일차성 자연기흉 : 주로 젊은 연령층에서 발생하며 흡연, 잦은 가슴압박, 영양부족, 폐가 신체 성장속도를 따라가지 못하여 발생합니다.
- 이차성 기흉 : 주로 노년층에서 발생하며 만성 폐쇄성 폐질환, 결핵, 천식 등 폐 질환 또는 유전적 영향으로 발생합니다.
- 월경성 기흉 : 월경 전후 72시간 이내의 호흡곤란 및 흉통 등을 동반한 기흉으로 월경과 관련하여 발생합니다.
- 자외상성 기흉 : 교통사고나 낙상 등 외부 충격으로 흉막강으로 공기가 유입되어 발생합니다.
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갑작스러운 가슴통증과 호흡곤란
- 1.찌르는 듯한 날카로운 양상의 가슴통증
- 2.숨쉴 때 불편하고 가슴이 답답한 느낌이 점점 심해짐
- 3.기흉의 정도에 따른 호흡곤란 증상
어떻게 진단하나요?
[문진 및 진찰] |
흉부외과 전문의가 직접 청진기를 이용해 호흡하는 소리로 질환을 감별합니다. |
[영상검사] |
흉부 X-RAY검사를 통해 흉막강과 폐의 모습을 확인합니다. 기흉의 원인이 되는 폐기포의 위치 확인 및 다른 폐 질환 여부를 위한 CT검사가 동반됩니다. |
어떻게 치료하나요?
섬유근육통 치료의 목적은 조기에 질환을 발견하여 증상을 억제하고 장기들의 손상을 예방하는 것입니다.
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약물치료
산소 치료 등을 동반한 보존적 치료: 폐의 구멍이 아물 때까지 기다리게 됩니다.
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비수술치료
흉관 삽관: 흉강내에 플라스틱 튜브를 삽입하여 흉강내 공기를 배액합니다.
흉막유착술: 약물을 이용하여 전체 폐측 흉막과 벽측 흉막을 붙여 폐의 공기가 새는 것을 직접적으로 막습니다.약물을 이용하여 전체 폐측 흉막과 벽측 흉막을 붙여 폐의 공기가 새는 것을 직접적으로 막습니다.
흉강경 수술: 최소 침습 절개로 기낭을 절제하여 기흉의 치료와 재발을 방지합니다.